“呼！终于能畅快呼吸了。”坐在病床上的白女士长舒一口气，她坦言，这是一个月以来最高兴的一天。
2023-09-07
近日，西安国际医学中心医院呼吸五科樊建勇主任为一名67岁患者实施呼吸内镜恶性气道狭窄化学消融术，助患者及时脱离大气道梗阻的险境，明显缓解了患者的呼吸困难症状，也为患者后续的治疗创造了条件。此次介入治疗的成功实施标志着呼吸与危重症医学科气道介入治疗迈上了新的台阶。
67岁的患者白女士在外院确诊为右肺上叶占位性病变，一直未予重视，也没有治疗。最近她发觉身体情况不好了，便赶紧到西安国际医学中心医院就诊。
“一个月前，她就说胸背疼痛，总咳嗽。最近两天，呼吸都困难。一说话就喘不上气，现在饭都吃不下去了。”在呼吸五科门诊，患者白女士的老伴儿给医生讲述病情。
入院后，经过详细检查，樊建勇主任发现，患者气管内的肿物位置特殊，右主支气管完全闭塞，并且肿瘤跨越隆突生长使得左主支气管也堵塞约50%，能够提供通气的管腔只留下了一条细缝。这就是造成患者呼吸困难的原因。
“患者入院后，气道内肿物生长很快，如不及时治疗，严重时可窒息，当务之急要为患者疏通气道。”考虑到老人的身体情况，樊建勇主任建议采用介入治疗。
选择哪种介入治疗方法呢？阻塞部位几乎没有缝隙置入支架，老人不耐受全麻也无法采取硬镜铲切的方式.....经过全面评估，利弊权衡，在征得患者及家属同意后，樊建勇主任决定采用无痛支气管镜下化学消融治疗，快速解决呼吸难题。
手术当日，樊建勇主任通过支气管镜，为患者于左下叶基底段支气管新生物处给予注射对甲苯磺胺注射液分次注射，操作过程顺利。术后复查显示，患者病灶部位阻塞明显缓解，终于可以畅快呼吸了！
樊建勇主任介绍，化学消融是通过化学消融剂（PTS）引起肿瘤细胞凝固性坏死而显著减小肿瘤大小，降低肿瘤负荷，改善气道阻塞，提高肺功能和生活质量，为恶性气道狭窄的临床诊治提供了新方法和新思路。
“气管狭窄常见于气管切开、气管插管术后；也可见于气道内病变；气道外部压迫、气道周围占位性病变；气道壁病变等。”樊建勇主任建议，出现呼吸不畅等症状需及时就医、治疗，避免病变范围、程度加重，危及生命。
清除呼吸障碍，提高生命质量。长期以来，在胸科医院吴昌归院长的带领下，呼吸与危重症医学科医护团队凭借娴熟的专业技能，过硬的心理素质，高度的责任感，以及团队默契的配合，为广大患者提供优质诊疗服务，守护患者健康。